«Бесплатные лекарства – на контроле»

Мониторинг выдачи бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения внедряется в Казахстане.

С прошлого года Фонд медицинского страхования изменил порядок оплаты за предоставляемые на амбулаторном уровне лекарственные средства и изделия медицинского назначения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Деньги перечисляются только по фактически обеспеченным рецептам - при получении лекарств пациентом и после внесения отметки в информационную систему «Лекарственное обеспечение» об отпуске препарата.

Пилотный проект контроля выдачи и получения пациентами бесплатных лекарств апробирован в конце 2018 года совместными усилиями Министерства здравоохранения, НАО «Фонд социального медицинского страхования» и ТОО «СК-Фармация». В результате его реализации отправлено 191 603 SMS-уведомлений, получено 8 123 ответа от абонентов, обработано 1218 звонков от пациентов.

До конца июня 2019 года аналогичные SMS-сообщения будут отправлены пациентам, чьи данные как получателей бесплатных лекарств отражены в системе «Лекарственное обеспечение» за первое полугодие 2019 года. В общей сложности, контрольное SMS получат 5,7 млн. абонентов, отраженных в информационной системе.

В сообщении будет содержаться информация о номере рецепта и дате предоставления лекарства. В случае, если пациент не получал эти медикаменты, ему будет предложено направить в ответ на SMS-уведомление цифру «0» или позвонить в контакт-центр ТОО «СК-Фармация» по номеру 1439. Звонок и SMS бесплатны для граждан.

«Необходимо учесть, что сообщения получат не все, так как пациенты могли допустить ошибки при указании своих контактных телефонов, поэтому обращаем внимание населения на возможность обратной связи через контакт-центр «СК-Фармации», - отметил председатель правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Айбатыр Жумагулов.

Напомним, Фонд социального медицинского страхования - оператор двух пакетов медпомощи: гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, финансируемого из республиканского бюджета, и обязательного медицинского страхования, обеспечиваемого за счет отчислений и взносов работодателей, граждан и государства. Оплата услуг в рамках пакета ГОБМП ведется Фондом с 2018 года, оплата и предоставление услуг в рамках пакета ОСМС начнется с 2020 года.

Закуп лекарств и изделий медицинского назначения для предоставления в поликлиниках осуществляет ТОО «СК-Фармация» на средства, получаемые в рамках договора с Фондом медстрахования. При этом закуп осуществляется по заявкам медицинских организаций.

Сумма договора между Фондом медстрахования и «СК-Фармация» в 2019 году составляет 86,9 млрд. тенге. По данным информационной системы «Лекарственное обеспечение», к 31 марта 2019 года медицинские организации Казахстана выписали рецепты на получение бесплатных лекарств пациентами на 14 млрд. тенге, сумма обеспеченных рецептов составляет 13 млрд. тенге.

В Северо-Казахстанской области за три месяца 2019 года медицинские организации выписали своим пациентам 126 673 рецепта на общую сумму свыше 620 млн. тенге. Получателями бесплатных лекарств стали 41 755 пациентов.

Пресс-служба филиала по СКО НАО «ФСМС»